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平安健康险开启公立医院管理式医疗新模式

日期: 2019-12-22 11:30 浏览次数 : 159

本报讯

证券时报网10月19日讯 证券时报记者 陈冬生

(记者李茜)近日,平安健康保险股份有限公司(以下简称“平安健康险”)与南方医科大学深圳医院签署战略协议,双方将为参保人提供医疗服务、专家服务、健康管理服务、增值服务等四项核心服务。同时,本次合作实现了支付、服务、风险控制三大模式创新。

10月19日,平安健康保险股份有限公司与南方医科大学深圳医院签署战略协议。通过此次合作,平安健康险将与南方医科大学深圳医院为参保人提供医疗服务、专家服务、健康管理服务、增值服务等四项核心服务。此外,双方本次合作实现了支付、服务、风险控制三大模式创新。

据悉,通过四项核心服务,保户的“一站式”就医需求将得到更好地实现。其中,医疗服务将为参保人提供因意外、疾病、生育等特色医疗服务;专家服务将发挥南方医科大学深圳医院的专家资源,为参保人提供诊疗意见、专家顾问咨询、远程诊疗等;健康管理服务将提供体检、免疫、康复、健康档案等管理和服务;增值服务将提供平安VIP客户的绿色通道、专家预约、手术安排等。

通过提供四项核心服务,保户的一站式就医需求将得到更好地实现:其中医疗服务,将为参保人提供因意外、疾病、生育等特色医疗服务;专家服务将发挥南方医科大学深圳医院的专家资源,为参保人提供诊疗意见、专家顾问咨询、远程诊疗等;健康管理服务将提供体检、免疫、康复、健康档案等管理和服务;增值服务将提供平安VIP客户的绿色通道、专家预约、手术安排等。

三大模式创新方面,在支付领域,双方将针对不同类型的医疗费用尝试不同的结算模式,如按人头包干、按病种付费的模式,共同控制医疗支出;服务领域,双方将实现系统实时对接,实现医疗费用的实时结算、并实现线上挂号预约、线上问诊、健康管理、康复护理;风险控制领域,双方在合法合规的前提下,共同推进数据分析,提升运营与服务效率,共同探索建立先进的医疗风险管控体系。

而在三大模式创新方面,支付领域,双方将针对不同类型的医疗费用尝试不同的结算模式,如按人头包干、按病种付费的模式,共同控制医疗支出;服务领域,双方将实现系统实时对接,实现医疗费用的实时结算、并实现线上挂号预约、线上问诊、健康管理、康复护理;风险控制领域,双方在合法合规的前提下,共同推进数据分析,提升运营与服务效率的同时,共同探索建立先进的医疗风险管控体系。